Retour en 2007
Le dispositif d’accompagnement d’aide à l’arrêt du tabac
Parallèlement à l’interdiction et afin d’aider les fumeurs qui souhaitent s’arrêter, le Gouvernement a choisi de mettre en place une stratégie globale de lutte contre le tabagisme fondée sur les changements de comportements et la prévention.
Les trois principaux axes de la stratégie gouvernementale sont les suivants :
Aider les fumeurs qui le souhaitent à s’arrêter
La population de fumeurs en France s’élève à 13 millions de personnes. 60 % d’entre eux veulent arrêter de fumer et, parmi eux, un tiers a un projet précis d’arrêt, souvent dans le mois à venir.
Pour aider concrètement les fumeurs à s’arrêter, le Gouvernement a décidé d’adopter une démarche d’envergure pour renforcer l’accompagnement au sevrage :
Développer l’accompagnement humain au sevrage en démultipliant les deux modes de consultations de tabacologie.
Objectif du Gouvernement : Préparer le dispositif à l’augmentation de la demande de consultations des fumeurs et passer de 500 à plus de 1 000 lieux de consultations sur le territoire.
- Les « consultations de groupe » sans rendez-vous. Elles permettent aux fumeurs de se rencontrer, d’échanger et d’instaurer une dynamique collective motivant l’arrêt. Il en existe actuellement 26. L’objectif pour l’année 2007 est de multiplier par 8 leur nombre pour atteindre le chiffre de 260.
Coût : 8 millions d’euros en année pleine. - Les consultations individuelles sur rendez-vous. Plus traditionnelles, elles accompagnent de manière personnalisée le fumeur dans sa démarche. Il existe actuellement 500 lieux de consultations individuelles (225 dans les établissements publics et 275 dans le secteur privé). Les départements disposent tous d’au moins un lieu de consultation (173 700 patients sur toute la France). L’objectif pour l’année 2007 est d’augmenter le nombre de lieu de 40 %, pour atteindre 200 lieux supplémentaires.
Coût : 13 millions d’euros en année pleine.
Prendre en charge l’accompagnement médicamenteux en remboursant une partie des médicaments d’aide à l’arrêt.
Objectif du Gouvernement : en 2007, aider 1,2 millions de fumeurs à arrêter de fumer.
Les traitements disponibles d’aide à l’arrêt sont plutôt efficaces :
- Le traitement nicotinique de substitution (TNS). Il existe 4 modalités d’administration : système transdermique, gomme, pastille sublinguale et inhaleur. La durée de prescription du traitement varie entre 6 semaines et 6 mois pour un coût moyen mensuel de 62 euros.
Les études cliniques montrent que l’utilisation d’un TNS augmente le taux d’arrêt (de 10 à 18 % selon que l’on utilise ou non un TNS), ce qui double presque les chances de s’arrêter de fumer. - Les médicaments d’aide au sevrage.
• Le bupropion est le seul traitement actuellement disponible pour un coût moyen mensuel de 100 euros.
• La varénicline a obtenu le 26 septembre 2006 son autorisation de mise sur le marché (AMM) européenne.
Au-delà des TNS et des médicaments d’aide au sevrage, le Gouvernement préconise une analyse approfondie de l’ensemble des thérapeutiques disponibles dans l’aide au sevrage tabagique.
A la demande du ministre de la Santé et des Solidarités, la Haute autorité de santé devra se prononcer sur l’efficacité et l’efficience de l’ensemble des thérapeutiques disponibles dans l’aide au sevrage tabagique et sur les stratégies thérapeutiques à privilégier. Il lui est notamment demandé d’identifier les groupes à risque prioritaires. Des mesures complémentaires pourront éventuellement être envisagées au vu de la recommandation de la HAS.
Les salariés fumeurs des entreprises ou des administrations seront tout particulièrement sensibilisés au bénéfice de ce dispositif par une campagne d’information et de communication adaptée.
Enfin, l’efficacité et l’efficience de ce dispositif seront évalués dans un an.
Renforcer l’action des associations de lutte contre le tabac.
Le rôle essentiel des associations de lutte contre le tabac dans l’accompagnement de ces mesures se situe à plusieurs niveaux :
- la recherche, le développement et la mise en œuvre des moyens nécessaires à la prévention du tabagisme ;
- la veille du respect de l’interdiction de toute publicité directe ou indirecte et de toute activité de parrainage en faveur du tabac, la prévention, la protection des non fumeurs, l’aide auprès des fumeurs qui souhaitent s’arrêter, la mise en place d’actions relatives aux prix du tabac, etc. ;
Les subventions des associations seront doublées par rapport à 2006, pour renforcer leurs actions de formation, d’information et de lutte contre le tabac.
Poursuivre le dispositif d’aide à l’arrêt du tabac « Tabac info service »
Le ministère de la Santé et des Solidarités et l’Inpes ont développé un dispositif permanent pour accompagner et soutenir les fumeurs dans leur démarche d’arrêt : Tabac info service.
L’aide et la prévention aujourd’hui autour de St Rémy de Provence.
Pour arrêter de fumer Valérie PELTIER vous accueille dans son cabinet à Saint Rémy de Provence.
Contactez la au 06 33 93 59 86 .